Effets des cigarettes, des cigares et du narguilé sur la santé bucco-dentaire
Effets des cigarettes, des cigares et du narguilé sur la santé bucco-dentaire
Le tabagisme, sous toutes ses formes — cigarettes, cigares ou narguilé (chicha) — exerce des effets délétères majeurs sur la santé bucco-dentaire. Ces effets sont à la fois biologiques, fonctionnels, esthétiques et oncologiques.
1. Risque accru de cancers buccaux et ORL
L’utilisation de produits du tabac à combustion augmente significativement le risque de développer des cancers de la cavité buccale. Le tabagisme est reconnu comme un facteur de risque majeur de cancers :
- de la bouche, des lèvres et de l’oropharynx
- du larynx, de la trachée, des bronches et du poumon
- de l’œsophage, de l’estomac, du foie et du pancréas
- du rein, de l’uretère et de la vessie
- du col de l’utérus et du système colorectal
- ainsi que certaines leucémies, notamment la leucémie myéloïde aiguë
Le tabac sous forme de cigares, même sans inhalation, expose la muqueuse buccale à une concentration élevée de substances cancérigènes, favorisant les cancers de la bouche et de la gorge.
L’usage prolongé du narguilé (chicha), souvent perçu à tort comme moins nocif, est également associé à un risque accru de cancers de la bouche et des lèvres, en raison de l’inhalation prolongée de fumées riches en toxines et métaux lourds.
2. Impact sur les gencives et les tissus de soutien
Le tabagisme altère la micro-circulation sanguine gingivale, réduisant l’apport en oxygène et en nutriments aux tissus parodontaux. Cette diminution de la réponse immunitaire locale favorise :
- l’apparition et la progression des maladies parodontales
- la parodontite chronique, caractérisée par une destruction progressive de l’os alvéolaire
- une cicatrisation retardée après les soins dentaires ou chirurgicaux
- un risque accru de mobilité et de perte dentaire
Chez le fumeur, l’inflammation gingivale peut être cliniquement masquée, retardant le diagnostic et la prise en charge.
3. Caries dentaires et déséquilibre de la flore buccale
Le tabagisme contribue au déséquilibre de la flore bactérienne buccale et à la diminution du flux salivaire. Ces mécanismes favorisent :
- l’augmentation du risque carieux
- la sécheresse buccale (xérostomie)
- la prolifération de bactéries pathogènes
4. Conséquences esthétiques et fonctionnelles
Sur le plan esthétique, le tabac entraîne :
- une coloration jaune ou brunâtre des dents
- une haleine désagréable persistante
- un vieillissement prématuré des tissus buccaux
Ces altérations peuvent affecter la confiance en soi et la qualité de vie du patient.
5. Message de prévention
Cette problématique souligne l’importance du rôle du chirurgien-dentiste dans la prévention, le dépistage précoce et l’accompagnement au sevrage tabagique.
👉 Arrêter de fumer permet d’améliorer significativement la santé bucco-dentaire, de ralentir la progression des maladies parodontales et de réduire le risque de cancers. La prévention reste l’arme la plus efficace pour préserver à la fois les dents, les gencives et la santé générale.
